尼莫地平胶囊的功效与作用

【药品名称】

通用名称:尼莫地平胶囊
英文名称:Nimodipine Capsules

【成份】

本品主要成份为:尼莫地平。化学名称为:(±)异丙基-2-甲氧乙基-1,4-二氢-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-3,5-吡啶二羧酸酯。分子式:C21H26N2O7,分子量:418.45。

【 适应症 】
适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
【不良反应】
大量临床实践证明,蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有: 1.血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。 2.肝炎。 3.皮肤刺痛。 4.胃肠道出血。 5.血小板减少。 6.偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高。
【禁忌】
严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫痫药物同时服用。
【注意事项】
1.脑水肿及颅内压增高患者须慎用。 2.尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用。 3.本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。 4.可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。 5.避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。
【药物相互作用】

1  与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。
2  当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。

【药理作用】

尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。

【部分生产厂家】
序号 国产药品名称 批准文号 生产单位 制剂 规格
1 尼莫地平胶囊 国药准字H19993958 洛阳新春都生物制药有限公司 胶囊剂 20mg
2 尼莫地平胶囊 国药准字H20013065 福建建东药业有限公司 胶囊剂 20mg
3 尼莫地平胶囊 国药准字H32025983 精华制药集团股份有限公司 胶囊剂 20mg
4 尼莫地平胶囊 国药准字H32023505 必康制药江苏有限公司 胶囊剂 20mg
5 尼莫地平胶囊 国药准字H10920015 苏州第三制药厂有限责任公司 胶囊剂 20mg
6 尼莫地平胶囊 国药准字H46020242 海南普利制药股份有限公司 胶囊剂 30mg
7 尼莫地平胶囊 国药准字H46020243 海南普利制药股份有限公司 胶囊剂 20mg
8 尼莫地平胶囊 国药准字H19999506 北京沃华生物科技股份有限公司 胶囊剂 20mg
9 尼莫地平胶囊 国药准字H19993633 宁波大红鹰药业股份有限公司 胶囊剂 20mg
10 尼莫地平胶囊 国药准字H33022109 回音必集团浙江亚东制药有限公司 胶囊剂 20mg
11 尼莫地平胶囊 国药准字H19990338 海南通用同盟药业有限公司 胶囊剂 20mg
12 尼莫地平胶囊 国药准字H10970234 浙江海力生制药有限公司 胶囊剂(软胶囊) 20mg
13 尼莫地平胶囊 国药准字H20045888 广东莱达制药有限公司 胶囊剂 20mg
14 尼莫地平胶囊 国药准字H19993552 北京天衡药物研究院南阳天衡制药厂 胶囊剂 20mg