氨苯砜片的功效与作用

【药品名称】

通用名称:氨苯砜片
英文名称:Dapsone Tablets

【成份】

本品主要成分为4,4'-磺酰基双苯胺

【 适应症 】

1.本品与其他抑制麻风药联合用于由麻风分枝杆菌引起的各种类型麻风和疱疹样皮炎的治疗,也用于脓疱性皮肤病、类天疱疮、坏死性脓皮病、复发性多软骨炎、环形肉芽肿、系统性红斑狼疮的某些皮肤病变、放线菌性足分支菌病、聚会性痤疮、银屑病、带状疱疹的治疗。2.可与甲氧苄啶联合治疗肺孢三者联合用于预防间日疟。
【不良反应】

1.本品治疗初期,部分患者可产生轻度不适,如恶心、上腹不适、纳差、头痛、头晕、失眠、无力等,但不久均可自行消失。 2.贫血,可由于溶血、缺铁或营养不良所致,一般见于治疗初期,且能自行纠正。亦可有粒细胞缺乏、白细胞减少等血液系统反应。 3.药疹,严重者表现为剥脱性皮炎,如有发热、淋巴结肿大、肝、肾功能损害和单核细胞增多,称为<氨苯砜综合征>。 4.急性中毒,一次服用大剂量本品可使血红蛋白转为高铁血红蛋白,造成组织缺氧、紫绀、中毒性肝炎、肾炎和神经精神等损害,如未及时治疗可致死亡。
【禁忌】

对本品及磺胺类药物过敏者、严重肝功能损害和精神障碍者禁用。
【注意事项】

1.下列情况应慎用本品:严重贫血、G-6-PD缺乏、变性血红蛋白还原酶缺乏症、肝、肾功能减退、胃和十二指肠溃疡病及有精神病史者。 2.交叉过敏:砜类药物之间存在交叉过敏现象。此外,对磺胺类、呋塞米类、噻嗪类、磺酰脲类以及碳酸酐酶抑制药过敏的患者亦可能对本品发生过敏。 3.随访检查:1.血常规计数,用药前和治疗第一月中每周一次,以后每月一次,连续6个月,以后每半年一次。2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)测定,如为G-6-PD缺乏者则本品应慎用。3.肝功能试验(如尿胆红素和门冬氨酸氨基转移酶测定),治
【药物相互作用】

1 与丙磺舒合用可减少肾小管分泌砜类,使砜类药物血浓度高而持久,易发生毒性反应。因此在应用丙磺舒的同时或以后需调整砜类的剂量。
2 利福平可刺激肝微粒体酶的活性,使本品血药浓度降低1/7-1/10,故服用利福平的同时或以后应用氨苯砜时需调整后者的剂量。
3 本品不宜与骨髓抑制药物合用,因可加重白细胞和血小板减少的程度,必须合用时应密切观察对骨髓的毒性。
4 本品与其他溶血药物合用时可加剧溶血反应。
5 与甲氧苄啶合用时,两者的血药浓度均可增高,其机制可能为: (1)抑制氨苯砜在肝脏的代谢。 (2)两者竞争在肾脏中的排泄,本品血药浓度增高可加重其不良反应。
6 与去羟肌苷合用时可加减少本品的吸收,因为口服去羟肌苷需同时服用缓冲液以中和胃酸,而本品则需在酸性环境中增加吸收,因此如两者必须同用时应至少间隔2小时。

【药理作用】

本品为砜类抑菌剂,对麻风杆菌有较强的抑菌作用,大剂量时显示杀菌作用。其作用机制与磺胺类药物相似,作用于细菌的二氢叶酸合成酶,干扰叶酸的合成。两者的抗菌谱相似,均可为氨基苯甲酸所拮抗。本品亦可作为二氢叶酸还原酶抑制剂。此外,本品尚具免疫抑制作用,可能与抑制疱疹样皮炎的作用有关。如长期单用,麻风杆菌易对本品产生耐药。

【部分生产厂家】

序号 国产药品名称 批准文号 生产单位 制剂 规格
1 氨苯砜片 国药准字H44020442 广州市花城制药厂 片剂 50mg
2 氨苯砜片 国药准字H53021126 昆明制药集团股份有限公司 片剂 0.1g
3 氨苯砜片 国药准字H53021127 昆明制药集团股份有限公司 片剂 50mg
4 氨苯砜片 国药准字H44020400 广州白云山光华制药股份有限公司 片剂 50mg
5 氨苯砜片 国药准字H44020125 广州白云山光华制药股份有限公司 片剂 0.1g
6 氨苯砜片 国药准字H31020508 上海信谊天平药业有限公司 片剂 50mg
7 氨苯砜片 国药准字H31020480 上海信谊天平药业有限公司 片剂 0.1g