醋酸泼尼松龙片的功效与作用

【药品名称】

通用名称:醋酸泼尼松龙片
英文名称:Prednisolone Acetate Tablets

【成份】

本品主要成分及其化学名:本品主要成分为醋酸泼尼松龙。其化学名为:11β,17α,21-三羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。其结构式为:分子式:C23H30O6分子量:402.49。

【 适应症 】
用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。
【不良反应】
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类 1长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退
【禁忌】
对本品及甾体激素类药物过敏者禁用,以下疾病患者一般不宜使用,特殊情况下应权衡利弊使用,注意病情恶化的可能:严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合手术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质机能亢进症,高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等。
【注意事项】
1.诱发感染:在激素作用下,原来已被控制的感染可活动起来,最常见者为结核感染复发。在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状,但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化,在短期用药后,即应迅速减量、停药。 2.对诊断的干扰: (1)糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降。 (2)对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降,多核白细胞和血小板增加,后者也可下降。 (3)长期大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性,如结核菌素试验、
【药物相互作用】

1 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
2 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
3 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。
4 与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。
5 与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。
6 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
7 与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。
8 甲状腺激素可使其代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。
9 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其治疗作用和不良反应。
10 与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
11 与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
12 与麻黄碱合用,可增强其代谢清除。
13 与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
14 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效。
15 可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。
16 与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。
17 与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用。

【药理作用】

本品为肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。
1 抗炎作用:糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。
2 免疫抑制作用:防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。
3 抗毒、抗休克作用:糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用。

【部分生产厂家】
序号 国产药品名称 批准文号 生产单位 制剂 规格
1 醋酸泼尼松龙片 国药准字H50020317 重庆科瑞制药(集团)有限公司 片剂 5mg
2 醋酸泼尼松龙片 国药准字H37020648 山东新华制药股份有限公司 片剂 5mg
3 醋酸泼尼松龙片 国药准字H15020023 赤峰蒙欣药业有限公司 片剂 5mg
4 醋酸泼尼松龙片 国药准字H31020771 上海信谊药厂有限公司 片剂 5mg
5 醋酸泼尼松龙片 国药准字H14022374 山西仟源制药有限公司 片剂 5mg