维生素D2片的功效与作用

【药品名称】

通用名称:维生素D2片
英文名称:Vitamin D2 Tablets

【成份】

本品主要成分为维生素D2其化学名称为:9,10-开环麦角甾-5,7,10(19),22-四烯-3β-醇。其结构式为:分子式:C28H44O分子量:396.66

【 适应症 】

1.用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。2.用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。3.用于治疗急、慢性及潜在手术后手足抽搐症及特发性手足抽搐症。
【不良反应】

1.便秘,腹泻,持续性头痛,食欲减退,口内有金属味,恶心呕吐,口渴,疲乏,无力。 2.骨痛,尿混浊,惊厥,高血压,眼对光刺激敏感度增加,心律失常,偶有精神异常,皮肤瘙痒,肌痛,严重腹痛(有时误诊为胰腺炎),夜间多尿,体重下降。
【禁忌】

高血钙症,维生素D增多症,高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。

【注意事项】

1.治疗低钙血症前,应先控制血清磷的浓度,并定期复查血钙等有关指标;除非遵医嘱,避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。血液透析时可用碳酸铝或氢氧化铝凝胶控制血磷浓度,维生素D2疗程中磷的吸收增多,铝制剂的用量可以酌增。 2.由于个体差异,维生素D2用量应依据临床反应作调整。 3.对诊断的干扰:维生素D2可促使血清磷酸酶浓度降低,血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高,尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。 4.下列情况应慎用:动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症;对维生素D高度敏感及肾功能不全;非肾脏病用维
【药物相互作用】

1  制酸药中的镁剂与维生素D同用,特别对慢性肾功能衰竭病人可引起高镁血症。
2  巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D2的效应,长期服用抗惊厥药时应补给维生素D以防骨软化症。
3  降钙素与维生素D同用可抵消前者对高钙血症的疗效。
4  大剂量钙剂或利尿药与常用量维生素D同用,有发生高钙血症的危险。
5  考来烯胺、考来替泊、矿物油、硫糖铝等均能减少小肠对维生素D的吸收。
6  洋地黄类与维生素D2同用时应谨慎,因维生素D2引起高钙血症,容易诱发心律失常。
7  大量的含磷药物与维生素D同用,可诱发高磷血症。

【药理作用】

本品为维生素类药。维生素D2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷,提高血钙、血磷浓度,协同甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT),促进旧骨释放磷酸钙,维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D2促使钙沉着于新骨形成部位,使枸橼酸盐在骨中沉积,促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素D2摄入后,在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD3),经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化,生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D3〕。动物实验将小白鼠甲状旁腺切除后,1-羟化酶活性丧失,不能合成骨化三醇。高钙血症时,CT分泌增多,1-羟化酶活性受抑,使骨化二醇转变成骨化三醇减少,证实骨化三醇代谢受PTH和CT调节,磷酸盐、钙亦能调节1-羟化酶的活性。

【部分生产厂家】

序号 国产药品名称 批准文号 生产单位 制剂 规格
1 维生素D2片 国药准字H11022063 北京紫竹药业有限公司 片剂 10000单位
2 维生素D2片 国药准字H11022062 北京紫竹药业有限公司 片剂 5000单位
3 维生素D2片 国药准字H50021864 西南药业股份有限公司 片剂 5000单位
4 维生素D2片 国药准字H50021874 西南药业股份有限公司 片剂 1万单位
5 维生素D2片 国药准字H14023640 山西仟源制药股份有限公司 片剂 10mg
6 维生素D2片 国药准字H21022672 东北制药集团沈阳第一制药有限公司 片剂 5000单位
7 维生素D2片 国药准字H21021833 沈阳格林制药有限公司 片剂 0.25mg(1万单位)
8 维生素D2片 国药准字H31022293 上海信谊黄河制药有限公司 片剂 5000单位
9 维生素D2片 国药准字H33022361 赛诺菲 (杭州)制药有限公司 片剂 5000单位